 |
PEMERINTAH KABUPATEN BLITARRUMAH SAKIT UMUM DAERAH"NGUDI WALUYO" WLINGIJalan Dokter Sucipto Nomor 5 Beru Wlingi Blitar |
 |
Ditagihkan Kepada:
RSU Aminah Blitar
Jl. Veteran No.39 Kepanjen Kidul Kec. Kepanjenkidul, Kota Blitar
| No. Invoice | TRX-20260209-0004 |
| Periode Layanan | January 2026 |
| Unit Layanan | MIKROBIOLOGI |
| NO | TANGGAL | NO. MR | NAMA PASIEN | LAYANAN | TARIF (Rp.) |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 02/01/26 | 372314 | SUMAJI | Identifikasi | 350.000 |
| 2 | 14/01/26 | 351786 | MOCH. DAROJI | Identifikasi | 350.000 |
| 3 | 15/01/26 | 373095 | ALFI RAHMATUL AINI | Identifikasi | 350.000 |
| TOTAL TAGIHAN | Rp 1.050.000 | ||||
Terbilang:
"Satu Juta Lima Puluh Ribu Rupiah"
Mengetahui,
DIREKTUR
dr. ENDAH WORO UTAMI, MMRS
NIP. 19720202 200212 2 004
KABAG KEUANGAN
ADI WIDODO, SE
NIP. 19680718 200701 1 017
Wlingi, 11 April 2026
BENDAHARA PENERIMA
IKA SRI MUHARTI, S.Sos
NIP. 19780111 200701 2 012